「那麽,若是遇到此类情志问题与身T症状并见的病人,除了常规使用柴胡、白芍、枳壳等药物来疏肝理气、调和肝脾以治其标,是否也应该考虑引导他们找到合适且健康的途径来宣泄、疏解心中郁结的情绪?
或者,尝试帮助他们转换角度,改变对那些引发愤怒、焦虑之事的认知与看法?倘若能药物与心法双管齐下,标本兼治,或许疗效能更加稳固持久,病情反覆的机率也会大大降低吧?」
薛济仁听得眼中异彩连连,心中震撼不已。他行医大半生,自然深知情志因素对疾病的深刻影响,古籍中亦有「郁则气滞」等论述。
但从未有任何一位弟子或同侪,能像林知暖这般,将其中JiNg微的相互影响、循环往复的因果关系,剖析得如此清晰透彻、直指核心!
她甚至自然而然地提出了具T的「非药物情志调摄」思路,这简直是为他长久以来隐隐感知却未能系统阐发的领域,推开了一扇豁然开朗的全新窗户!
薛济仁在教授药X药理时,常常引用古籍经典和前贤医案中的经验总结。林知暖在充分尊重这些宝贵经验的同时,会不自觉地运用更为逻辑化、系统化的方式去思考、印证背後的可能原理。
例如,薛老提到某两种药材配伍使用,可使药效显着增强。林知暖会虚心求教:
「师父,产生这种协同增效的作用,是因为它们的作用靶点……呃,是弟子打个b方,是因为它们作用於身T的相同部位或影响了同一条生理通路,从而产生了一加一大於二的协同效应吗?
还是说,它们如同将帅与士兵,一者主攻核心病机,一者辅助扫清外围,相互配合,相互补充,故而疗效更着?」
又b如,在学习堪称中医绝艺的脉诊时,她不仅仅是机械地背诵「浮、沉、迟、数、滑、涩」等各种脉象的具T特徵,更会试图去探究、理解每一种脉象背後可能对应的生理或病理状态:
「师父,您说这滑脉,往来流利,如盘走珠,除了主要对应妊娠、痰饮、食积等状况,是否也可能与身T特定状态下,气血运行速度加快、脉管本身舒张程度增加等更细微的生理变化有关联?」
她提出的这些「为什麽」、「背後的深层机制是什麽」的问题,有些甚至超越了经验医学的范畴,指向了更基础的生理病理层面,连学识渊博的薛济仁有时都需要仔细思索、结合毕生经验才能给予回应,甚至有些新颖的提问角度,引领他进入了以往未曾深入探索过的思考领域。
内容未完,下一页继续阅读